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“医生,我这肾不好,怎么就头疼了呢?”
患者一脸的懵,“你说我头晕耳鸣,腰膝酸软,失眠多梦这些我都能接受,但是这个头疼是为什么?
而且还是热也疼,冷也疼,尤其是干活和那个的时候疼,这我就有点不理解了。”
杜衡此时已经心中有数,所以心态也是比较的放松,便开始慢慢的给患者解释,“汽车的发动机要想好好的工作,能跑长途能拉重货,你是不是的好好保养?你是不是得时不时的添加机油?”
男人茫然的点点头,不知道杜衡要说什么,但还是听的非常的认真。
“肾就是发动机,但是这个发动机却被你在年轻的时候用坏了,少了机油润滑,每次要工作,它就得滞涩,而这个滞涩又会影响其他的零件,就会让你各种的不舒服。”
杜衡慢慢说,让患者慢慢听,“而肾水就是这个机油,你的肾脏缺保养,已经不产出肾水了,每次有一点点,还没用就干了。
你要知道,肾水有一个大作用,那就是润肝,降肝木气燥。
而肝木燥热,则肝火旺,加之没有肾水,你肾火就旺。
肝火叫雷火、肾火叫龙火,两火相遇而成龙雷之火,便会直冲而上,轻则头晕重则头疼。”
说话间,放置于桌面的右手轻敲桌面,在哒哒哒声中,接着说道,“热、冷、累,尤其是房事,都是再给你的肾脏增加负担。
而负担一重,你那点肾水就完全失去了作用,所以你不头疼谁头疼?”
患者听的直接开抿嘴唇,好半天才说道,“那我这还有救吗?”
“现在还为时不晚,有的救,但是你得听我的话。”
“我一定听。”患者赶紧答应,深怕杜衡会反悔一样。
杜衡轻笑,让患者紧绷的心绪得以缓解,“你这病说难治,也确实难治,肾水亏空太过,着实不太好补。”
就在患者变色之时,杜衡接着说道,“说好治也好治,只需大补其肾中之水,而少益以补火之品,使水足以制火,便能让火归源,自然下引而入于肾宫。
火有水养,则龙雷之火安然居肾内,不再上升而为头痛。”
杜衡说着便看了下马医生,而后又看向了患者,“用药也不用太复杂,在六味地黄丸的基础上,增加川芎和肉桂,组成八味地黄汤,两剂下去,就能让你头不疼,十剂便能让你肾水充足。
而后换药再服十到二十剂,便能彻底的去根不复发。”
就在患者脸上有了喜色的时候,杜衡紧跟着说道,“但是,在服药的这段时间里,你要禁欲,完全的禁欲,不能有丝毫损害肾脏的行为。
要是再犯,那可就是神仙难救了。”
患者听得是连连点头,一点歪心思都没有,三个月的痛快,和三年三十年的舒服,他还是能分得清楚的。
随后杜衡写了药方,注明剂量和使用方法后,签字交给了马医生。
有了刚才邱平臻的事情,他现在也是有意识的开始避免一些,自己之前容易忽略的事情。
等到患者拿着缴费单和药方开心的离开,杜衡也准备离开了,他今天得去找找武胜男,这女人已经三天没着家了。
不过马医生心中有很多疑惑,赶忙拉住杜衡问道,“院长,我还有几个问题要请教一下。”
不得已,杜衡只能再次回到座位,“你说。”
“院长,能解释一下,为什么要用八味地黄汤?而且我记得要加的也应该是桂枝和附子,而不是川芎和肉桂啊。”马医生小心的问道,六味地黄丸他使用过,但是八味地黄汤,他还真的没用过。
杜衡并没有因为马医生的询问而低看他,因为这个方子,本身就是不常用的方子。
“先回答你第一个问题,为什么我这次用的是川芎和肉桂,而不是常见的桂枝和附子。”杜衡对着马医生笑了一下,而后慢慢的调整了一下自己的坐姿,以便让自己更加的舒服一点。
“患者是一个肾阴严重不足的患者,而桂枝和附子,却是助阳的药物,所以这是完全不能用的。”杜衡说这个的时候,他的表情就变得严肃了一点,“而肉桂为引火归经之神品,川芎是治头痛之灵丹,正对患者的问题。
再加上六物汤是补精圣药,与这两物想合,当能立建奇功,这也是我说两剂便可头轻的原因所在。”
马医生恍然,赶紧低头记了下来。
杜衡看着记录的马医生,刻意的放慢了语速,这个态度,是他最喜欢的态度。
来市妇幼四个月的时间,他给这些医生讲解过很多次的病例分析,但是记录的,只有马医生一个人。
就是李树勋这小子,也从来没有记录的习惯。
“老方子不能轻易改动,因为那是老祖宗用千年的时间总结出来的经验,但是在用这些方子的时候,也不能照抄照搬。
疾病这个东西,因人而异,因时而异,一定要辨明详情,然后加减调配,必须要活学活用才行。”
马医生点头,一脸认真的说道,“我记下了院长,以后一定会注意的。”
杜衡看马医生停了手,然后才接着说道,“我们现在来说第二个问题,为什么用八味地黄汤。
在这个问题上,你不清楚的地方应该是这两点,第一头痛在上焦,补肾中之水火在下焦,为何以治下而上愈?
第二,川芎乃是阳药,何以入到至阴之中,还能见效?”
马医生的脑袋就像是小马达,疯狂的点了起来,他最大的疑惑就是在这两个地方。
患者为什么头疼,那是肾水不足,加之肝木燥盛,龙雷之火上窜导致,这一点杜衡在辩证当中说的很清楚,他已经明白了。
但是为什么用这个药,又成了他想不明白的地方。
现在听杜衡直接说到他的心坎上,赶忙拿起了手里的笔,然后认真的听了起来。
“先说第一个问题,医书中早有记载,脑髓与肾水是相通的,补肾后肾气便可由河车(指人的两肾,而非胎盘)而直入于脑,中间不会有阻隔。”
杜衡看着马医生又开始记录,便稍微的停了一下,“第二个问题,那川芎虽是阳药,却能补血走于巅顶,既可上
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