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    “对于壁层胸膜来说，干纱布的摩擦力、破坏力正好，而摩擦的方向，以顺着肋骨为最佳。”

    杨主任眼睛发亮，这就是现场学习的好处，如果带教老师愿意教，会知道很多细节，效果比看论文强n倍。

    就比如这用来破坏胸膜的工具，靠自己摸索的话，不知到什么时候才会发现干纱布最合适。

    王磊持钳夹住干纱布，往壁层胸膜上一按，顺着肋骨走向摩擦起来。

    “手术关键在于手上的力度，也就是胸膜的损伤程度——以达成表面间皮细胞脱落、间皮下结缔组织显露为最佳。”

    “浅了效果差，重了损伤过大。”

    有道理！周良平情不自禁地点头，如果说之前还对新术式抱有怀疑的话，现在这份怀疑已经到了最低点。

    “当然，本台手术是物理固定+化学固定，由于化学物质效果好，因此不必追求间皮细胞脱落，只需其有所损伤、能引起炎性反应即可。”

    王磊边讲边做，毫无保留地将一切细节要点和盘托出。

    杨主任和周良平看得眼睛都不眨，大量知识灌进脑海，就像游泳时遇到大坝开闸一样，被灌得晕乎乎的，似有溺水之感。

    讲的内容多，王磊做起来却快，不多时，整层壁胸膜都已经被破坏过一遍。

    “达到这种粗看无变化，细看有轻微损伤，可是连血都没怎么出的状态即可。”

    “但如果不合并化学固定法，就需要擦掉一层细胞，出血量较大，损伤较为明显。”

    虽然没人看自己，周良平还是拼命点头，一副颈椎都要点断了的样子。

    “输注znyk。”

    王磊一声令下，稀释后的znyk溶液缓缓注入壁胸膜与胸壁之间。

    输注一半后，剩余的一半注入壁胸膜与脏胸膜形成的浆膜腔内。

    “如果是物理固定或者其他化学物质固定，需要给予适当的压力，等待机体自然生长固定，但是使用znyk，就不需要额外操作，可以大幅减轻损伤。”

    “而且其他方法在术后对体位要求高，患者长期无法改变体位，比较痛苦……”

    关键步骤完成，王磊顺便推销一波znyk的好处，然后对陈澜关照道：“论文里记得阐述znyk的优点——它不仅仅在肺大疱中有用，几乎所有医用胶粘剂的使用场景，它都适用。”

    陈澜惊喜地问道：“让我写论文？”

    “对，我所有论文都是徒弟代写的。”

    “好好好，我一定认真写！”

    “嗯。对了，忘记把你拉进群。进群后，论文的具体事项你跟师兄们商议，原则就是必须发国内期刊。”

    把后续步骤交给孔一刀和陈澜，王磊优哉游哉地做起了助手。

    杨主任周良平这时才从新知识的冲击中醒来，周良平提醒道：“杨主任，该去清平医院了。”

    杨主任抬头看了看墙上的计时器，惊讶而又轻松地笑道：“总共才不到半小时，看来不用饿肚子审病历了。”

    “快去吧，路上还要不少时间。”

    “嗯，王老师再见。非常感谢今天能让我观摩手术，还做了如此细致的讲解。”

    杨主任发自内心地感谢，他扪心自问，自己带徒弟可从来没这么深入讲解过。

    按照医院常规，带新人上台是正常的，让人观摩手术也很正常，但学到什么全凭各自眼睛、脑子，吩咐责骂有，主刀医生亲自讲解一般是没有的。

    不是对待看好的后辈，又或者那种为了自家扬名的示教手术，谁愿意费这事啊。


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