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胞2u!”
“ecmo监护下行dsa取栓术!”方子业喊了一声。
李永军依旧看向方子业,他此刻更相信方子业的操作精准。
一旁负责打下手的洛听竹听到命令后,立刻将造影剂再次注射入陈宋的体内,陈宋的心脏大血管再次显影出来。
“心脏右冠状动脉远端闭塞、前降支远端闭塞!~”
“介入取栓!~”
“ecmo下,血氧水平96%,血压112/85mmhg。”谭孟白教授适时给予众人最大的定心针!
陈宋的抢救过程非常快,第一时间就予以了ecmo,所以血氧与血压水平并未随意波动,根本无需考虑黄金抢救五分钟的时限。
方子业在铅衣里汗如雨下,dsa三维成像显示左心耳血栓如幽灵水母般飘动。
“watchman封堵器就位!”方子业回。
方子业此刻是操作者,他信任谭孟白教授与心内科杨凤根教授的建议,他只执行。
“放!”
dsa三维影像在铅玻璃上投下幽灵般的蓝影,方子业操控导丝穿过心房耳部的肌小梁,触感如同在骨腔中穿行髓内钉。
当watchman封堵器展开的刹那,4mm血栓突然收缩成球状。
“改行导管溶栓!”杨凤根声音冷静但急切。
方子业推动微导管抵近时,rt-pa的脉冲喷射在x线下绽开银色烟花。
洛听竹道“d-二聚体突破10000μg/l!”
“还有右下肢静脉的血栓!~”
“先放置滤网!~”方子业眼疾手快地再次反应。
房颤之后,血栓乱窜,可能在任何位置储留。
静脉血栓脱落之后,要么就是肺栓塞,要么有可能再回心脏栓塞。
血管内超声显示下肢静脉血栓核心处有针状高回声——正是陈广白昨日埋入足三里的韩氏刺激针……
方子业“……”
同样看得懂里面是什么的聂明贤和李永军二人也面面相觑,不过几人都没废话。
现在并不是吐槽和追责的时候,解决问题才是唯一要做的事情。
它为何会出现在这里并不重要,重要的是要解决它的存在。
“暂停!”聂明贤嚼碎第三颗薄荷糖,将ct影像融合投射“不锈钢针灸针尖距血栓1.2mm。”
“改行接触溶栓。”方子业将微导管抵近血栓,推注rt-pa时手部稳如机械臂。
“act280秒!溶栓剂量减半!”
监护仪显示aptt值从280秒降至210秒。hplc实时监测曲线与凝血弹力图在屏幕上交织成dna双螺旋。
当最后一个血栓被取出后,方子业与聂明贤才重重地舒了一口气。
洛听竹调整脑氧监测探头,突然旋动丙泊酚靶控旋钮“bis值45,eeg爆发抑制。”
她将去甲肾上腺素泵速调高0.02μg/kg/min,加温毯维持核心体温36.5℃。
方子业检查股动脉切口时,发现
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