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周灿做任何一台手术时都存有敬畏之心,但是实力摆在那儿,基本上很少有搞不定的。
现在哪怕是涉及骨科的手术,他也能拿捏一二。
“老大,那个孩子的化验结果出来了。”
蒋薇特意请人把那个孩子的化验结果拿了过来。
“存在病菌感染!”
周灿看过后,不由惊呼。
这是他万万没有想到的。
本以为那个孩子的高位截瘫是因为摔伤颈椎导致的,现在看来,事情有些出乎意料。
当时幸亏连夜拜访了殷化主任。
这些老专家们没别的,就是见多识广,经验丰富,稳得很。
殷化主任告诉他,要警惕脊髓受伤以外的原因。
当时回来后,他也是图个保险,就给那个孩子开了一个脊髓液化验的申请。现在看来,这一步算是走对了。
小心无大错。
通过今天这件事,也让他意识到,行医需要谨慎再谨慎,细心再细心。
要是漏掉了这项非常规检查,给孩子开刀做手术,后果不堪设想。
脊髓感染,通过普通的血常规有时候很难发现异常。
而且这个孩子的脊髓感染居然是最为难缠的结核菌。
周灿都懵掉了。
结核病在临床上是有名的顽疾,难诊断,难治疗、易复发。
结核菌的细胞外菌群数量多,代谢繁殖力旺盛,这是它的两大优势。让它在面对很多药物时都能从容应对。
临床治疗结核病,往往需要联合用药。
而且是长期用药。
为什么结核病那么难治呢?
结核菌在人体内大致可分两种菌群。
一种是细胞外菌群,往往寄生于干酪病灶、结核结节和空洞内,这些菌群只需使用抗结核药就能对其充分发挥杀灭作用。
但由于细胞外菌群数量多,代谢繁殖力旺盛,如果在治疗方案中没有联合用药或联合不当,便可能导致其选择性繁殖,出现变异,产生耐药性,因而反复发作,难以根治。
还有一种是细胞内菌群,相对于细胞外菌群来说,细胞内菌群的代谢、繁殖要缓慢得多。
它的代谢缓慢,会导致抗结核药物对它的快速杀灭作用大幅减弱,这也是难治的原因之一。
临床上哪怕是一个肺结核都足以让医生焦头烂额了。
更别说现在被感染的居然是脊髓。
这可是人体的神经中枢啊!
化验结果如果是外院的,周灿甚至会怀疑是不是搞错了?
 
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