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正文 第五百五十六章 心脏掉出来怎么办(第2页/共2页)

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并适时高频喷射通气、转复合全麻气管插管术,虽然还是不太明白,但又好像感觉到了其中的优点。

    导管插好,助手将螺纹管末端凌空递给李光,李光将它接续到呼吸机上,成功完成呼吸回路。

    完成之后,赵主任确认无误,再次说道:“好了,继续吧。”

    王磊点头,迅速将癌灶上端气管也切断,整个病变部位便全部取下。

    此时,气管被切除长达近10cm,中间露出一个极大的缺口,需要将下段气管往上移动,与上端吻合在一起,重新合拢为一根新气管。

    王磊吩咐一声,助手们齐心合力,利用纱垫保护心脏,小心翼翼地托住整个心肺系统,缓缓向上移动。

    麻醉医生们则严阵以待。

    眼看接近上端,王磊拔去气管导管,助手们托着心肺系统继续上移,直至两个气管断口合拢。

    王磊迅速做好各处固定点的标记,助手们又托着心肺系统下移,露出足够空间,王磊将气管导管重新插入下端气管。

    助手们再次上移心肺系统,让导管越过上端断口,而两个断口处于同一水平线上。

    这时胸外科医生们都已经看懂了整个术式,有的欢喜赞叹,有的却面露疑色。

    丁金明不太懂肺科的那部分,对心脏却极为精通,低声问身边的陈家晋:“现在是要做固定了吧?按照标记,将心肺系统固定在新的位置上。”

    陈家晋点头,丁金明又问道:“但是有个问题我想不明白:心包被切除了一半多,而且集中切除了右侧,也就是说,右侧没有保护了。”

    “现在的心脏,是勉强‘装在’剩下的左侧心包里面,就像手机插在浅浅的裤兜里一样——那以后患者要是右侧卧位,甚至只是往右边倾斜,心脏岂非就‘掉出来了’?”

    陈家晋皱着眉头:“确实是这样。心脏脱落必死无疑,我也觉得有问题。”

    “不过有一点,连接心脏的一切组织都有固定心脏的作用,它们本身,也会被固定在新的位置上。或许等时间长了,这些组织生长恢复完好,‘长牢了’,也就不怕了。”

    “所以最要紧的是术后一周,如果安全度过,想必这些血管、组织什么的,应该就有相当的承受能力了。”

    丁金明连连摇头:“不妥不妥,不牢靠,不牢靠。以后患者就只能极端小心,不能跑不能跳不能摔倒,一不小心,就算心脏没脱落,只是往右边摇晃几下,也可能发生危险。”

    “这王磊,想象力倒是丰富,就是考虑得不够周到。”

    陈家晋问道:“不这样该怎么办?气管癌其他治疗都无效,不做手术必死无疑,王磊好歹给他找了条活路。”

    “小心谨慎地活着,总比很快就死好吧?”

    丁金明无话可说,嘴里兀自嘟囔些不妥、应该改进之类言语。

    现在形势明朗,想到这一点的不止他一个。

    屏幕上,王磊正在做着心肺固定术,将原先切下的下肺韧带重新固定在纵隔上,将一切可以用来固定的东西都固定在标记好的位置上。

    示教室内,一些医生皱眉思考,偶尔与身边同行窃窃私语。

    渐渐地,意识到不对的人越来越多,议论的声音越来越大。

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