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。”郑毅沉声说道。
现在,就是决定患者是否真的需要开胸探查的时刻。
郑毅之所以选择先进行左侧胸腔引流,是因为患者左侧胸腔里面的积液应该都是鲜血。
这些血液的来源,就是主动脉破裂之后,出的血进入了左侧的胸腔。
这样,在自己将主动脉破裂封堵之后,现在胸腔里按理说不应该再会有继续出血。
在这个基础上,之所以需要进行开胸探查,最主要的原因,就是要把患者左侧胸腔里面的血块给清理干净。解决血块太多无法吸收,所继发的感染、肺炎等问题。
按照刚刚在介入导管室的结果来看。
患者目前的主动脉破裂已经被封堵得很好了。
在这种情况下,可以患者的左侧胸腔先放一个比较粗胸管进行一试。
如果单凭这个引流管,能将患者胸腔里面多数的血块和血液顺利引出来。
而残留的血液不多,达到人体能够自然吸收的程度。
那么患者就不必要遭受这次开胸探查的痛苦。
可是现在引流瓶里的血液和血块,只引出了一瓶半多一些。
和郑毅的估计相去甚远
那很有可能,胸腔里还有凝固的血块没有办法引出来。
如果这一次超声看,胸腔里还是有很多没引出来的积血和血块,那就真的要开胸了。
超声机的探头,再一次地涂上了耦合剂,套上了无菌袋后,被郑毅小心翼翼地放置在患者的左侧胸壁处。
扭过头,郑毅的手上微微的调整着探头的角度和位置。双眼目不转睛地注视着。超声机屏幕上的画面。
屏幕上,患者的肺叶张开了许多,但还是有很多看起来凝固的东西在胸腔里一动也不动。
“不行,还是有残留的东西。”郑毅轻轻地嘀咕着
“量还不太少,估计能有将近1200毫升。”
“从超声图像上来。这些残留的东西应该都是凝固的血块。”
“这种情况下应该很难通过胸管把这些东西给引出来。”
“郑总,准备开胸?”周蕾试探着问道。
“先等一下,我再想想。”郑毅眨了眨眼,继续思索道。
虽然在图书馆的训练之中,郑毅对于这种开胸手术已经是十分的熟练了。
但是此刻他的心中,并不是十分地想为这位患者做开胸手术。
让患者经历最少的痛苦,而取得最好的效果,是每位医生应该追求的事情。
手术这种东西,哪怕自己做得再精巧,再熟练,对患者也是有损伤的。
如果能有对患者损伤更小,但是还能把问题解决的方法。
这又是一件何乐而不为事情呢。
“患者的出血时间还不是很长。”郑毅轻轻念叨着
“血块形成的原因是凝血途径的激活。”
同时,郑毅的眼睛不自觉地在手术室当中的每一个人的面前掠过。
在目光掠过杨雯的时候,对应的目光微微一停,脑子里面好像有一个想法闪过。
但是这个想法一闪而逝,仿佛是池塘里的泥鳅一样,等到郑毅一伸手想抓的时候,无论怎么抓都没有抓住。
“穿山甲到底说了什么呢……”郑毅一边思索着,目光停留在杨雯的脸上,并没有移开的意思。
“郑总,你这么看着我干吗呀?”被郑毅这么直勾勾地盯着,杨雯有些不自觉地脸红了。
“没什么。”郑毅的面容上还有着一点点的疑惑和不解。
自己对杨雯的认知还停留在杨雯的工作能力上。
那么刚才自己看到杨雯时,脑子里所冒出来的想法,肯定和杨雯从事的工作有关系。
“杨雯曾经从事过介入工作。并且也曾经从事过体外循环相关的工作。”郑毅继续冥思苦想。
但是这些工作和这位患者的情况,到底是什么关系呢?
介入工作需要用到造影剂,需要用到导丝导管,有时候还会用到血管内超声。
但是这和体外循环的工作没有任何相互重叠的地方。
因为从事体外循环工作的时候,需要用到的东西则是体外循环管路和各种插
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