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吉医生如同有心灵感应，倏地钻了出来，凑近看看，胸有成竹地点头：“嗯，是瘀斑，倒也确实象溴敌隆中毒。”<r />
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平头喜道：“确诊了？那就不用转院了吧？”<r />
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吉医生摇头：“转院还是要转的，病情太重，很危险…………晓燕，再开一条静脉通路，10毫克维生素k1遮光静滴。”<r />
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晓燕就是今晚值班的护士，她正要去执行，王磊说道：“等一下。”<r />
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晓燕疑惑地站定，王磊对吉医生说道：“吉医生，10毫克是常规剂量，溴敌隆中毒到了这个程度，是不是用极量更好？”<r />
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吉医生又把王磊拉到一边：“你觉得用多少合适？”<r />
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“我在期刊上看到过类似病例，少了完全无效，后来用150毫克静滴，一天两次，这才扭转。”<r />
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吉医生吓一跳，按照说明书，一天最多不能超过40毫克，王磊说的这个量完全超出了他的想象。<r />
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别以为带了维生素三字就温情善良，k1这玩意，常规用药都可能直接导致死亡。<r />
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现在你用七八倍的剂量……<r />
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“这，太多了吧。”<r />
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“不多，不这样用，不足以抗衡溴敌隆。”<r />
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“这，超常规用药，万一有事……反正要转院了，要不就先用10毫克，到了县里再追加也不迟。”<r />
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“那就迟了！”<r />
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王磊有点急：“一般的溴敌隆中毒，小剂量慢慢用没关系，可这人已经失血性休克，体内看不到的地方大量渗血，如果不尽快足量使用维生素k，后果很严重。”<r />
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吉医生还是摇头，做医生几十年，他深知多一事不如少一事的道理。<r />
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你事事按照规范，病人死了也没关系。<r />
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你要是为病人着想，不按照规范办事，那万一病人有什么事，你绝对跑不了。<r />
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连法律都不会支持你。<r />
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有很多律师就专门一手抓着规范，一手抓着刑法，拿着放大镜找医生的失误。<r />
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还一找一个准。<r />
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为什么，因为很多病情不突破规范拼一下的话，病人必死无疑。<r />
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这个时候，不少有良心的医生就会跟家属商量：要不要拼一下？<r />
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可惜的是，既然是必死无疑的情况下拼一下，失败的可能性肯定不小，然后一些家属就去找律师了。<r />
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牵涉到几十万上百万的赔偿呢，干嘛不找？<r />
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天长日久，有良心又敢于亮出良心的医生就越来越少。<r />
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有人就要问了，规范不都是专家根据病情需要制定的吗，怎么还会需要突破规范？<r />
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因为临床医生都知道，制定规范的专家学术地位很高，书也读得很多，但其实可能没有足够的临床经验，他们是坐在办公桌前教条主义照本宣科。<r />
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偏偏人体复杂，有些人生病根本不按照他们的规范生。<r />
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当然也不能全怪他们，事实上规范天然就只能为多数人服务，不可能照顾到少数不按规范生病的人。<r />
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吉医生一边摇头，一边还好心地劝王磊：“小王，你接触临床还短，不知道里面的凶险。”<r />
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“咱们还是按照规范用药，转到县里就不关我们的事了。”<r />
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王磊被他说得有些彷徨。<r />
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他只是直，又不是傻。<r />
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能考上医学院的，就算不很聪明，也绝对不可能是傻子。<r />
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见王磊不说话，吉医生对晓燕说道：“维生素k1，10毫克静滴。”<r />
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晓燕快速复述一遍，疾步走向治疗室。<r />
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